Председателю Правления	
ТСН «Дачный поселок Нива»	
(наименование организации)	
Ефремовой Е.Л.	
от собственника (владельца) земельного участка № 	
	
(Фамилия, Имя, Отчество)	
паспорт  серия              номер	
выдан	
	
Адрес:	
Телефон:	
E-mail:	

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, _______________________________________________________________, являясь собственником (владельцем) земельного(ых) участка(ов) № ___________________ (кадастровый(ые) номер(а) земельного(ых) участка(ов) ______________________________ ____________________________________________________________________________), расположенного(ых) по адресу: __________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,  в соответствии со статьей 12 217-ФЗ от 29.07.2017 «О ведении гражданами садоводства и огородничества для собственных нужд” и пункта  4.5. Устава Товарищества собственников недвижимости земельных участков «Дачный поселок Нива», настоящим прошу рассмотреть вопрос о принятии меня в члены ТСН «Дачный поселок Нива».
	С Уставом Товарищества ознакомлен. Обязуюсь выполнять требования Устава и внутренних регламентов, решения, принятые органами управления Товарищества.
	Документы. Подтверждающие право собственности (владения) на земельный(ые) участок(и) № ________________________, расположенный(ые) в границах территории ТСН «Дачный поселок Нива», прилагаю.
	В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», даю свое согласие на обработку персональных данных ТСН «Дачный поселок Нива», заявление прилагаю.

Приложения:
- Правоустанавливающие документы на земельный участок (копия)
- Заявление на обработку персональных данных

					
(Фамилия И.О.)		(подпись)		(дата)	

Решение о приеме	Протокол №	Дата пртокола